Osteochondrosis lumbar

cúiseanna osteochondrosis an spine lumbar

Is galar ainsealach é osteochondrosis lumbar a fhorbraíonn mar thoradh ar phróiseas degenerative-dystrophic sna dioscaí intervertebral. Tá an galar forleathan agus bíonn tionchar aige ar fhormhór na ndaoine idir 25 agus 40 bliain d’aois.

De réir staitisticí, faigheann gach dara duine fásta pian droma uair amháin ar a laghad ina shaol, agus i 95% de na cásanna is é osteochondrosis an spine is cúis leis.

Aithnítear othair a bhfuil osteochondrosis lumbar trom orthu, le pian leanúnach agus léirithe eile mar dhaoine atá faoi mhíchumas sealadach. Mura bhfeabhsaíonn a riocht laistigh de cheithre mhí, socraítear an cheist maidir le grúpa míchumais a bhunú.

Fadhb thromchúiseach míochaine agus sóisialta is ea osteochondrosis lumbar, ós rud é go dtéann an galar i bhfeidhm go príomha ar dhaoine den aois oibre is mó, agus ina theannta sin, in éagmais cóireála, féadann sé diosca herniated a fhoirmiú.

Cúiseanna agus fachtóirí riosca

Is iad na fachtóirí a bhaineann le forbairt osteochondrosis lumbar:

    aimhrialtachtaí
  • ar struchtúr an spine;
  • lumbarization
  • - paiteolaíocht ó bhroinn an spine, arb é is sainairíonna scaradh an chéad veirteabra ón sacrum agus a chlaochlú sa séú lumbar (breise);
  • Is paiteolaíocht ó bhroinn í an sacralization
  • ina ndéantar an cúigiú veirteabra lumbar a chomhleá leis an sacrum;
  • socrú neamhshiméadrach
  • de spásanna comhpháirteacha na hailt intervertebral;
  • Cúngú paiteolaíoch
  • na canála dromlaigh;
  • Léirigh
  • pian spondiogenic (somatic agus muscle);
  • otracht
  • ;
  • stíl mhaireachtála neamhghníomhach
  • ;
  • nochtadh fada ar chreathadh;
  • ró-shrianadh fisiceach córasach;
  • ag caitheamh tobac.

Mar thoradh ar ualaí neamhfhabhracha statacha-dinimiciúla i dteannta le fachtóir riosca amháin nó níos mó, athraítear airíonna fiseolaíocha núicléas pulposus an diosca snáithíneach, a bhfuil ról ionsú turraing aige agus a sholáthraíonn soghluaisteacht an cholúin dromlaigh. Tá an próiseas seo bunaithe ar dhí-thriomú polaisiúicrídí, rud a fhágann go gcailltear taise i bhfíochán an chroí geilitíneach. Mar thoradh air sin, cailleann an núicléas pulposus, agus an diosca snáithíneach leis, a n-airíonna leaisteacha. Spreagann strus meicniúil breise protrusion an annulus fibrosus a chaill a elasticity. Tugtar protrusion ar an bhfeiniméan seo. Bíonn scoilteanna le feiceáil sa núicléas snáithíneach, trína dtagann blúirí den núicléas pulposus amach (prolapse, diosca herniated).

Mar thoradh ar chomhbhrú fada na bhfréamhacha nerve a dhéanann orgáin bhoilg áirithe a ionghabháil le himeacht ama tá meath ar a bhfeidhmiú.

Tá athruithe imoibríocha i gcorp na veirteabraí cóngaracha, na hailt intervertebral, agus spondyloarthrosis comhthráthach ag gabháil le héagobhsaíocht an deighleog dromlaigh. Mar thoradh ar chrapadh suntasach ar na matáin, mar shampla, i gcoinne chúlra na gníomhaíochta corpartha, díláithrítear na comhlachtaí veirteabracha agus gabhtar na fréamhacha nerve le forbairt siondróm radicular.

Cúis eile le pian agus comharthaí néareolaíocha in osteochondrosis lumbar is ea osteophytes - ráigeanna cnámh ar phróisis agus ar chomhlachtaí veirteabracha is cúis le siondróm radicular nó myelopathy comhbhrú (comhbhrú chorda an dromlaigh).

Foirmeacha an ghalair

Ag brath ar na struchtúir a bhfuil baint acu leis an bpróiseas paiteolaíoch, léirítear osteochondrosis lumbar go cliniciúil leis na siondróim seo a leanas:

  • athfhillteach- lumbodynia, lumboishalgia, lumbago; forbairt a dhéanamh i gcoinne chúlra rósholáthar athfhillteach na matáin droma;
  • comhbhrú (dromlaigh, soithíoch, radicular)- comhbhrú (comhbhrú) chorda an dromlaigh, soithigh fola nó fréamhacha nerve mar thoradh ar a bhforbairt. Is samplaí iad radiculitis lumbosacral, radiculoischemia.

Comharthaí osteochondrosis lumbar

In osteochondrosis lumbar, socraítear comharthaí de réir struchtúir a bhfuil baint acu leis an bpróiseas paiteolaíoch.

Tarlaíonn

Lumbago faoi thionchar hipiteirme nó rósholáthar fisiceach, agus uaireanta gan aon chúis le feiceáil. Bíonn an pian le feiceáil go tobann agus tá carachtar lámhach ann. Treisíonn sé nuair a bhíonn sé ag sraothartach, ag casacht, ag casadh an choirp, ag aclaíocht, ag suí, ag seasamh, ag siúl. Sa suíomh seans maith, tá na braiteachtaí pian lagaithe go suntasach. Caomhnaítear íogaireacht agus athfhillteachtaí, laghdaítear an raon gluaisne sa spine lumbar.

Breathnaigh ar palpation:

    tinneas
  • sa réigiún lumbar;
  • spasm
  • na matáin paravertebral;
  • flattening an lordosis lumbar, atá in éineacht le scoliosis i go leor cásanna.

Tá siondróm teannas fréimhe néaróg i lumbago diúltach. Nuair a bhíonn cos díreach á ardú acu, tugann othair faoi deara méadú ar phian sa réigiún lumbar, agus ní ar a gcuma i ngéag íochtarach leathnaithe.

Go minic, le osteochondrosis lumbar, bíonn ionsaithe pian ann arís, a éiríonn níos déine agus níos faide gach uair.

Sa lumbodynia, tá an pictiúr cliniciúil cosúil le lumbago, ach tarlaíonn an méadú ar dhéine na pian thar roinnt laethanta.

Le lumboishalgia, gearánann othair faoi phian sa réigiún lumbar a radaíonn chuig ceann amháin nó an dá cheann íochtarach. Leathnaíonn an pian go dtí na masa agus ar chúl na pluide agus ní shroicheann sé na cosa riamh.

Tá neamhoird vasomotor tréithrithe ag lumboishalgia:

  • athruithe ar theocht agus ar dhath chraiceann na n-íochtair íochtaracha;
  • ag mothú te nó fuar;
  • sárú ar scaipeadh fola.

Tá forbairt siondróim comhbhrúite lumbar léirithe go cliniciúil ag na hairíonna seo a leanas:

    hypalgesia dermatomal
  • ;
  • pianta lámhach
  • ;
  • lagú nó cailliúint iomlán athfhillteach domhain;
  • paresis forimeallach
  • .

Le siondróim comhbhrúite, déantar an pian a ghéarú tríd an stoc a lúbadh, ag sraothartach agus ag casacht.

Diagnóisic

Déantar diagnóis ar osteochondrosis lumbar ar bhonn na sonraí sa phictiúr cliniciúil den ghalar, saotharlann agus modhanna taighde uirlise.

I dtástálacha fola i gcoinne chúlra osteochondrosis lumbar:

    laghdú
  • i dtiúchan cailciam;
  • ESR méadaithe;
  • Mhéadaigh
  • leibhéil fosfatáis alcaileach.

I ndiagnóis osteochondrosis lumbar, tá tábhacht mhór ag baint le scrúdú X-gha ar an spine.

Mar thoradh ar chomhbhrú fada na bhfréamhacha nerve a dhéanann orgáin bhoilg áirithe a ionghabháil le himeacht ama tá meath ar a bhfeidhmiú.

Is iad comharthaí X-gha

a dhearbhaíonn an diagnóis:

  • cumraíocht an teascáin atá buailte a athrú;
  • pseudospondylolisthesis
  • (díláithriú na gcomhlachtaí veirteabracha cóngaracha);
  • dífhoirmiú
  • ar na plátaí deiridh;
  • flattening
  • an diosca intervertebral;
  • airde neamhchothrom an diosca intervertebral (symptom de spacer), a bhfuil baint aige le ton matáin neamhshiméadrach.
conas a aithint go bhfuil osteochondrosis an spine lumbar ann

Úsáidtear freisin i ndiagnóis osteochondrosis lumbar, má léirítear é:

    tá gá le myzography
  • , íomháú athshondais ríofa nó maighnéadach - le haghaidh comharthaí leanúnacha, forbairt easnaimh néareolaíocha;
  • Déantar scintigraphy
  • (staidéar ar charnadh fosfair sa chóras cnámh, lipéadaithe le tech-99) - má tá amhras ann go bhfuil próiseas meall nó tógálach ann, gortú dromlaigh.

Déantar diagnóis dhifreálach ar osteochondrosis lumbar leis na galair seo a leanas:

    spondylolisthesis
  • ;
  • spondylopathy dyshormonal
  • ;
  • spondylitis ankylosing
  • (spondylitis ankylosing);
  • Próisis thógálacha
  • (athlasadh diosca, osteomyelitis dromlaigh);
  • Próisis neoplaisteacha
  • (meall bunscoile an spine nó a loit mheiteastatacha);
  • airtríteas réamatóideach
  • ;
  • osteoarthritis deforming an comhpháirteach cromáin;
  • Léirigh
  • pian (galair orgán inmheánach agus soithigh fola móra).

Cóireáil osteochondrosis lumbar

Maidir le osteochondrosis lumbar, is gnách go leanann na bearta cóireála seo a leanas:

    scíth leaba
  • ar feadh 2-3 lá;
  • tarraingt na coda den spine atá buailte;
  • ag neartú na matáin droma agus bhoilg (ag cruthú an chóirséid matáin mar a thugtar air);
  • Tionchar
  • ar phróisis phaiteolaíocha myofascial agus myotonic.
Tarlaíonn

Lumbago faoi thionchar hipiteirme nó rósholáthar fisiceach, agus uaireanta gan aon chúis le feiceáil.

I bhformhór na gcásanna, déantar cóireáil choimeádach ar osteochondrosis lumbar, lena n-áirítear na bearta seo a leanas:

    Ainéistéise insíothlaithe
  • na matáin le tuaslagán d’ainéistéitic áitiúil;
  • ag glacadh drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha;
  • ag glacadh gníomhairí dí-íograithe;
  • teiripe vitimín
  • ;
  • ag glacadh tranquilizers agus frithdhúlagráin;
  • teiripe láimhe
  • , suathaireacht;
  • Cleachtaí fisiteiripe
  • ;
  • acupuncture
  • ;
  • scíthe iar-isiméadrach
  • .

Is iad na tásca iomlána maidir le cóireáil mháinliachta ar osteochondrosis lumbar:

  • comhbhrú corda dromlaigh géarmhíochaine nó subacute;
  • forbairt
  • siondróm cauda equina, arb iad is sainairíonna mífheidhmeanna na n-orgán pelvic, neamhoird chéadfacha agus mótair.

Cleachtaí teiripeacha le haghaidh osteochondrosis lumbar

cleachtadh coirp le haghaidh osteochondrosis lumbar

Tá ról suntasach ag teiripe fisiceach i gcóireáil chasta osteochondrosis lumbar. Ligeann cleachtaí rialta duit ton matáin na matáin paravertebral a normalú, próisis meitibileach sna fíocháin a mbíonn tionchar ag an bpróiseas paiteolaíoch orthu a fheabhsú, agus ina theannta sin foirmíonn siad cóirséad matáin dea-fhorbartha a fhéadfaidh tacú leis an spine sa suíomh ceart, ualaí statacha neamhriachtanacha a mhaolú uaidh.

Maidir le gleacaíocht le osteochondrosis lumbar chun an éifeacht is mó a bhaint amach, ba cheart duit cloí leis na prionsabail seo a leanas:

    rialtacht ranganna
  • ;
  • méadú de réir a chéile ar dhéine na gníomhaíochta corpartha;
  • ag seachaint ró-obair le linn an ranga.

Ba chóir fisiteiripe a dhéanamh faoi threoir teagascóra a bhfuil taithí aige, a roghnóidh na cleachtaí is éifeachtaí d’othar áirithe agus a rialóidh cruinneas a gcur chun feidhme.

De réir staitisticí, faigheann gach dara duine fásta pian droma uair amháin ar a laghad ina shaol, agus i 95% de na cásanna is é osteochondrosis an spine is cúis leis.

Chomh maith le ranganna le teagascóir, ba chóir duit sraith cleachtaí maidin a dhéanamh go laethúil, lena n-áirítear cleachtaí speisialta le haghaidh osteochondróis lumbar.

  1. Scíth agus crapadh na matáin an bhoilg.Tá an suíomh tosaigh ina sheasamh, cosa leithead ghualainn óna chéile, airm íslithe don chorp. Glac anáil réidh, ag scíth a ligean matáin an bhalla bhoilg roimhe. Le linn exhalation, tarraing an boilg isteach oiread agus is féidir, ag brú na matáin an bhoilg. Ba chóir an cleachtadh a athdhéanamh go dtí go mbíonn tuirse éadrom le feiceáil.
  2. Gluaiseachtaí ceann le fleasc dromlaigh.Tá an t-ionad tosaigh ag glúine, ag luí ar an urlár le hairm sínte amach, ar ais díreach. Ardaigh do cheann go mall agus lúb i do chúl. Coinnigh sa phost seo ar feadh cúpla soicind, agus ansin fill ar ais go réidh go dtí an túsphointe. Déan arís 10-12 uair ar a laghad.
  3. "Pendulum".Suíomh tosaigh ina luí ar do dhroim, airm ar feadh an choirp, na cosa lúbtha ag dronuilleoga ag na hailt glúine agus cromáin. Cas do chosa ar dheis agus ar chlé agus tú ag luascadh gluaiseachtaí cosúil le luascadán, ag iarraidh an t-urlár a bhaint amach. Sa chás seo, ní féidir na lanna gualainn a stróiceadh as an urlár.
  4. Bád.Suíomh tosaigh ina luí ar do bholg, airm sínte ar aghaidh. Ag cuimilt an choirp uachtair agus na gcosa ón urlár, ag lúbadh sa chúl. Coinnigh an seasamh seo ar feadh 5-6 soicind agus fill ar ais go mall go dtí an túsphointe. Rith 10 n-uaire.

Iarmhairtí agus deacrachtaí féideartha

Is iad príomh-dheacrachtaí osteochondrosis lumbar:

    foirmiú
  • hernia intervertebral;
  • dyzia fásúil-soithíoch
  • ;
  • spondylolysis
  • , spondylolisthesis;
  • osteophytosis
  • ;
  • spondyloarthrosis
  • ;
  • stenosis
  • na canála dromlaigh, as a dtagann comhbhrú chorda an dromlaigh agus a d’fhéadfadh míchumas buan agus laghdú ar cháilíocht na beatha a chur faoi deara.

Mar thoradh ar chomhbhrú fada na bhfréamhacha nerve a dhéanann orgáin bhoilg áirithe a ionghabháil le himeacht ama tá meath ar a bhfeidhmiú. Mar thoradh air sin, tá mífheidhmeanna intestinal ag othair (constipation, diarrhea, flatulence) agus orgáin pelvic (neamhoird fuail, dysfunction erectile, frigidity, infertility).

Réamhaisnéis

Tarlaíonn siondróm pian in osteochondrosis lumbar i bhfoirm loghadh agus géarú. Maireann Lumbago 10-15 lá, agus ina dhiaidh sin a fheabhsaíonn riocht an othair, maolaíonn an pian. Is féidir toradh fabhrach a chosc leis na galair thánaisteacha a bhaineann leis. Go minic, le osteochondrosis lumbar, bíonn ionsaithe pian ann arís, a éiríonn níos déine agus níos faide gach uair.

Tá ról suntasach ag teiripe fisiceach i gcóireáil chasta osteochondrosis lumbar.

Aithnítear othair a bhfuil osteochondrosis lumbar trom orthu, le pian leanúnach agus léirithe eile mar dhaoine atá faoi mhíchumas sealadach. Mura bhfeabhsaíonn a riocht laistigh de cheithre mhí, socraítear an cheist maidir le grúpa míchumais a bhunú.

Cosc

Is éard atá i gcosc ar fhorbairt osteochondrosis an spine na bearta seo a leanas:

  • ag scor caitheamh tobac;
  • normalú
  • meáchan coirp;
  • feabhas a chur ar riocht fisiceach ginearálta, stíl mhaireachtála gníomhach;
  • ag seachaint coinníollacha gríosaitheacha (meáchain a ardú, gluaiseachtaí tobanna, casadh, lúbadh).